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Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/10400.5/3943

Title: Hemodiálise em medicina veterinária : aplicada a animais de companhia
Authors: Pereira, Madalena Mendes Domingos
Advisor: Fonseca, Maria João Dinis da
Pomba, Maria Constança Matias Ferreira
Keywords: Hemodiálise
insuficiência renal
difusão
ultrafiltração
convecção
rácio de redução de ureia
Hemodialysis
kidney disease
diffusion
ultrafiltration
convection
urea reduction ratio
Issue Date: 1-Feb-2012
Publisher: Universidade Técnica de Lisboa. Faculdade de Medicina Veterinária
Citation: PEREIRA, M. M. D. (2012). Hemodiálise em medicina veterinária : aplicada a animais de companhia. Dissertação de Mestrado. Universidade Técnica de Lisboa, Faculdade de Medicina Veterinária, Lisboa.
Abstract: A hemodiálise é uma técnica dialítica através da qual o sangue é extraído do animal, incorporado em canalículos de membrana semipermeável e exposto a uma solução electrolítica. Com base nos princípios de difusão, ultrafiltração e convecção realizam-se permutas de solutos e solventes entre o sangue e esta solução electrolítica, após as quais o sangue é devolvido ao animal. Através destas permutas a hemodiálise tem a capacidade de remover da corrente sanguínea toxinas endógenas ou exógenas e fluidos, e transferir solutos da solução electrolítica para o sangue. Desta forma, a terapêutica hemodialítica tem como indicações: a insuficiência renal aguda, doença renal crónica, intoxicações por xenobióticos dialisáveis e a sobrecarga de fluidos. O objectivo desta dissertação é demonstrar a aplicação da hemodiálise na insuficiência renal aguda induzida por um anti-inflamatório não esteróide, na doença renal crónica e na intoxicação por etilenoglicol, através de três casos clínicos seguidos no Animal Medical Center de Nova Iorque. Após a apresentação dos casos clínicos foi efectuada uma avaliação da eficácia de cada uma das hemodiálises realizadas aos animais azotémicos através do cálculo dos rácios de redução de ureia baseados nas concentrações séricas de ureia pré e pós a hemodiálise. Tendo-se obtido rácios bastante elevados, com uma média de 96% no caso de insuficiência renal aguda e de 90% no de crónica. O estudo destes casos permitiu demonstrar que a hemodiálise desempenhou um papel extremamente importante no tratamento destes animais e que, através da realização de hemodiálises eficientes, permitiu-se, nos casos de insuficiência renal, controlar a azotémia e minimizar os desequilíbrios ácido-base, hídricos e electrolíticos associados à urémia, e no último caso eliminar um xenobiótico como o etilenoglicol atempadamente evitando a lesão renal.
ABSTRACT - Hemodialysis in Veterinary Medicine - applied to companion animals - Hemodialysis is a dialysis technique where the blood is extracted from the animal, passed through a semipermeable membrane tubing and exposed to an electrolytic solution. Then, an exchange of solutes and fluids takes place between the blood and this solution, based on the diffusion, ultrafiltration and convection principles. After this exchange the blood is returned to the patient. Hemodialysis is able to remove endogenous or exogenous toxins and fluid from the bloodstream and transfer solutes from the electrolytic solution into the blood. The indications for hemodialysis include acute kidney injury, chronic kidney disease, poisoning with dialysable toxins and fluid overload. The goal of this dissertation is to demonstrate the use of hemodialysis in three clinical cases with different indications: acute kidney injury from non-steroidal anti-inflammatory medication, cronic kidney disease and ethylene glycol poisoning. These patients were followed at the Animal Medical Center of New York. Based on the blood urea concentrations pre and post hemodialysis, the urea reduction ratio was calculated for the azotemic animals to assess the efficacy of each hemodialysis performed. High urea reduction ratios were obtained as a result, with a mean of 96% in the acute kidney injury case and 90% in the chronic kidney disease one. This study was able to demonstrate the importance of hemodialysis in the treatment of these animals. The efficient hemodialysis sessions were able to control the azotemia and minimize the acid-base, fluid and electrolytic shifts associated with uraemia, and, in the last clinical case, remove the ethylene glycol and prevent the occurrence of kidney damage.
Description: Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária
URI: http://hdl.handle.net/10400.5/3943
Appears in Collections:BFMV - Teses de Mestrado 2º. Ciclo

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