Utilize este identificador para referenciar este registo: http://hdl.handle.net/10400.5/8997
Título: Estudo retrospetivo da correção da persistência do canal arterial por cateterismo cardíaco em cães
Autor: Ventura, Rita João Matos
Orientador: Luís, José Paulo Pacheco Sales
Palavras-chave: Persistência do canal arterial
Ecocardiografia
Cateterismo cardíaco
Dispositivos cardíacos
Angiografia
Patent ductus arteriosus
Echocardiography
Cardiac catheterization
Cardiac devices
Angiography
Data de Defesa: 9-Jul-2015
Editora: Universidade de Lisboa. Faculdade de Medicina Veterinária
Citação: Ventura, R.J.M. (2015). Estudo retrospetivo da correção da persistência do canal arterial por cateterismo cardíaco em cães. Dissertação de mestrado. Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina Veterinária, Lisboa.
Resumo: Neste estudo retrospetivo pretendeu-se avaliar os resultados a curto (24 horas) e a longo prazo (quatro meses) da oclusão da persistência do canal arterial (PCA) por cateterismo cardíaco, recorrendo a dispositivos cardíacos como, a espiral de embolização (n=7), o Amplatzer® Vascular Plug (n=2) e o Amplatz® Canine Duct Occluder (ACDO; n=16) em 25 cães. Outro objetivo foi comparar as medidas do diâmetro mínimo do canal obtidas em ecocardiografia transesofágica bidimensional (ETE 2D) com as obtidas em ecocardiografia transtorácica bidimensional (ETT 2D), em ETT Doppler de cor e em ETE Doppler de cor. Confirmou-se a oclusão completa em 20 pacientes e a presença de um fluxo residual mínimo em cinco pacientes através da angiografia realizada durante o procedimento da oclusão. A curto prazo, através da ETT Doppler de cor foi possível observar a oclusão completa em todos os pacientes. O procedimento foi bem sucedido hemodinamicamente, evidenciando-se uma redução significativa do diâmetro diastólico final do ventrículo esquerdo indexado ao peso corporal (DDVE/Peso1/3; P<0,01), da fração de encurtamento (P<0,01) e do rácio diâmetro do átrio esquerdo/diâmetro da aorta (AE:Ao; P<0,001) nas primeiras 24 horas após o procedimento de oclusão. Quatro meses após o procedimento, o DDVE/Peso1/3 sofreu uma significativa redução (P=0,03) e o AE:Ao manteve-se constante. As complicações secundárias incluíram embolização pulmonar de um ACDO e rotação tardia de um Amplatzer® Vascular Plug resultando na presença de fluxo através do canal arterial. O diâmetro mínimo do canal obtido por ETT 2D foi o que mais se aproximou do obtido por ETE 2D. A oclusão da PCA utilizando um ACDO em cães com mais de 3 kg e uma espiral de embolização transarterial em cães com menos de 3 kg teve um elevado índice de oclusão completa e imediata. O cateterismo cardíaco com este tipo de dispositivos provou ser um método de tratamento seguro e eficaz em canídeos com PCA.
ABSTRACT - Retrospective study of patent ductus arteriosus correction by cardiac catheterization in dogs - This retrospective study aimed to evaluate the results in the short (24 hours) and long term (four months) patent ductus arteriosus (PDA) occlusion by cardiac catheterization, using cardiac devices as embolization coil (n=7), the Amplatzer® Vascular Plug (n=2) and Amplatz® Canine Duct Occluder (ACDO; n=16) in 25 dogs. Another objective was to compare the measures of the minimal ductal diameter obtained from two-dimensional transesophageal echocardiography (2D TEE) with those obtained in two-dimensional transthoracic echocardiography (2D TTE), color Doppler TTE and color Doppler TEE. Angiography was performed during the occlusion procedure and it confirmed complete occlusion in 20 dogs and a trivial residual flow in five dogs. In the short term, color Doppler TTE revealed that complete ductal closure was achieved in all dogs. The procedure was hemodynamically successful, as evidenced, by a reduction in indexed left ventricular internal diameter in diastole (LVIDd; P<0.01), fractional shortening (P<0.01) and left atrial to aortic ratio (LA:Ao; P<0.001) within 24 hours after occlusion procedure. Four months after procedure, indexed LVIDd was significantly reduced (P=0.03) and LA:Ao remained constant. Secondary complications included pulmonary arterial embolization of an ACDO and a late rotation of an Amplatzer® Vascular Plug resulting in an increased flow through the PDA. Minimal ductal diameter obtained with 2D TTE was the closest to the 2D TEE. PDA occlusion using an ACDO for dogs with more than 3 kg and a transarterial coil embolization for dogs with less than 3 kg had a high rate of immediate complete occlusion. Transcatheter occlusion using those devices proved to be a safe and effective therapeutic method for PDA in dogs.
Descrição: Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária
URI: http://hdl.handle.net/10400.5/8997
Aparece nas colecções:BFMV - Teses de Mestrado 2º. Ciclo

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